 |
|
 |
|
 |
|
 |
کارت های تله مدیسین |
 |
|
 |
|
 |
مانیتور علائم حیاتی ECG |
.jpg) |
ویژوآلایزر |
|
واژه تله مديسين (Telemedicine) از دو کلمه Tele که يک لغت يوناني و به معني «ارتباطات مسافت دور» است و کلمه مديسين (medicine) به معناي درمان و طب، تشکيل شده است. تله مديسين (Telemedicine) یک اصطلاح کلی است که شامل بکارگیری تکنولوژیهای مختلف و استفاده از شبکه های ارتباطی جهت ارتباط بین مراکز درمانی و آموزشی مختلف است . |
1- تکنولوژی ( Technology) |
|
فن آوری هایی که در پزشکی از راه دور بکار می روند شامل سخت افزار ها و نرم افزار و همچنین یک سری از دستگاههای جانبی است که جهت انجام فعالیتهای پزشکی مورد استفاده قرار می گیرد .
اشکال متنوعی از تکنواوژی در پزشکی از راه دور کاربرد دارند . مانند : تلفن ،تلفن تصویری، کامپیوترهای شخصی، سیستمهای ویدئو کنفرانس و سیستم های ذخیره و ارسال (S&F) و به شکل کاملا حرفه ای پکیج های پزشکی از راه دور |
2- وسایل جانبی |
|
یک قسمت مهم از سیستم های پزشکی از راه دور را وسایل جانبی تشکیل می دهند. این وسایل و دستگاه ها می توانند به سیستم اضافه و یابه آن متصل شوند و امکان انتقال حرفه ای تصاویر فیلم و صدا از اعضاء بدن را فراهم می کنند .
برخی دستگاهای جانبی مورد استفاده عبارتند از : a) اوتوسکپ(otoscope) این دستگاه ارسال تصاویر از گوش ،بینی و حلق بیماران از راه دور امکان پذیر می سازد. b) استتوسکوپ الکترونیکی این دستگاه امکان ارسال صدای قلب ریه و شکم را فراهم می سازد .
c) دوربین معاینه که کاربردهای مختلف نظیر ارسال فیلم و عکس از پوست، گلو و امکان ارتباط دو طرفه بین بیمار و متخصص را دارد .
|
3- شبکه های ارتباطی |
|
دومین قسمت اصلی یک سیستم تله‌مديسين (Telemedicine) شبکه های ارتباطی هستند، این ارتباطات الکترونیکی هستند که امکان اتصال وسایل فوق را میسر می سازند، اشکال مختلفی از شبکه های ارتباطی وجود دارند شبکه های قدیمی تلفن ( POTS plain old telephone system)، خطوط تلفنی دیجیتال مانند (ISDN) سوئیچها و شبکه های دیجیتال اختصاصی مانند Asynchronous Transfer Mode (ATM)و میکروویو ها و شبکه های ماهوارهای و همچنین اینترنت و VPN ها از هریک از این شبکه ها می توان جهت ارسال اطلاعات استفاده کرد هرچند هریک دارای محاسن و معایب مخصوص به خود می باشند .
انتخاب مناسبترین شبکه جهت فعالیت مورد نظربه عوامل متعددی مانند پهنای باند مورد نیاز و نوع ارتباط بین دو نقطه مورد نظر ( مثلا ارتباط از دریا به خشکی ) و هزینه شبکه مورد نظر در آن منطقه و نیز امکان ارائه خدمات پشتیبانی محلی بستگی دارد . |
4- مردم |
|
حتی اگر یک شبکه مناسب جهت تله‌مديسين (Telemedicine) ساخته باشید امکان استفاده عموم مردم از آن به راحتی میسر نخواهد بود.شبکه های مردمی عاملی بسیار مهم ،حتی مهمتر از شبکه های ارتباطی الکترونیکی هستند و دقیقا به همین دلیل است که باید استفاده کنندگان از این سیستم را بطور دقیق انتخاب کرده و تحت آموزش و پشتیبانی قرارداد .
به عنوان یک اصل ،اکثر افراد نیازمند آموزش در زمینه تله‌مديسين (Telemedicine) هستند .اینکه پزشکی از راه دور چیست ؟ چگونه انجام می شود و برای آنان چه محاسنی در مقایسه با عدم استفاده از آن دارد. اگر مردم استفاده از پزشکی از راه دور را انتخاب کنند آنگاه در خود نیاز به آموزش چگونگی استفاده از آن را احساس خواهند کرد. ودرانتها استفاده کنندگان (بهره وران )نیازمندپشتیبانی هستند( به شکل ایده ال 24 ساعت در شبانه روز و هفت روز هفته ) تا اگر با مشکلی مواجه شدند بتوانند سریعا با فردی در جهت حل مشکل ارتباط برقرار کنند . |
قوانین و مقررات |
|
پیش از اجرای طرحهای تله‌مديسين (Telemedicine) باید موارد حقوقی در این زمینه مشخص گردد .بطور مثال پرداخت هزینه ها، صدور گواهی ها و تعهدات در این زمینه به چه صورت امکان پذیراست .
سوالی که می تواند مطرح گردد این است که چه کسی هزینه تله‌مديسين (Telemedicine) را وقتی که بیمار و پزشک نزدیک هم نیستند تقبل می کند . اگر اشتباه و یا خطایی در حین انجام این عمل صورت گیرد مثلا اگر در نحوه کار دستگاههای جانبی مشکلی پیش آید و یا دچار خطا باشند چه کسی مقصر است ؟ پزشک متخصص ، بیمارستان ،کمپانی فروشنده دستگاه ها و وسایل جانبی و یا سرویس دهنده شبکه ارتباطی . مسائلی اینچنین هنوز در بسیاری از کشورهای دنیا نامشخص است . |
نحوه کار سیستمهای پزشکی از راه دور (Telemedicine) |
|
جهت انجام این فعالیتها صدا و تصویر توسط سیستم ویدئو کنفرانس منتقل می گردند. همانطور که در بخش مربوط به سیستم های ویدئو کنفرانس توضیح دادیم، این تجهیزات قادر هستند بوسیله دوربین و میکروفون خود صدا و تصویر را دریافت کرده و پس از فشرده سازی آنرا انتقال دهند و همچنین صدا و تصویر دریافتی را بر روی مانیتور و اسپیکر به نمایش بگذارند.
فشرده سازی میزان پهنای باند مورد نیاز را کاهش می دهد و در نتیجه هزینه شبکه ارتباطی نیز کاهش می یابد . سیستم های ویدئو کنفرانس علاوه بر تصویر افراد حاضر در محل مانند بیمار و پزشک، قادرند تصاویر دریافتی از تجهیزات پزشکی را نیز همزمان با تصویر پزشک و بیمار انتقال دهند.
|
محاسن تله‌مديسين (Telemedicine) |
|
به طور خلاصه، برخی مزاياي تله‌مديسين، عبارتند از:
1. صرفه‌جويي در وقت براي پزشک و بيمار 2. کاهش هزينه مراجعات متعدد به مطب. 3. کاهش خطا و بالا بردن سرعت مشاوره‌ها. 4. بهره‌گيري از بانک اطلاعات بيماران، جهت بررسي روند بهبود بيماري. 5. استفاده از تجربيات پزشکان و متخصصان، در نقاط ديگر 6. سهولت تبادل نتايج آزمايشگاهي، تصاوير راديولوژي و ... 7. بهبود ارائه خدمات پزشکي به مناطق روستايي و دورافتاده. 8. استفاده از تله¬مديسين در آموزش بهورزان روستايي، دانشجويان و کادر پزشکي. 9. در دسترس قرار دادن امکانات برای پزشکان جهت هدایت معاینات خودکار 10. افزايش دسترسي به مراقبت‌هاي بهداشتي (شهري و روستايي). 11. بهبود کيفيت مراقبت‌هاي بهداشتي. 12. کاهش خطاهاي پزشکي. 13. بهبود دسترسي به اطلاعات، به ويژه در زمينه بيماري‌هاي واگير و همه‌گير. 14. تبادل يافته‌هاي جديد پزشکي بين پزشکان سراسر جهان. |
